Centrali Operative Territoriali (COT)
Le Centrali Operative Territoriali (COT) - definite dal D.M. 77/2022 "Regolamento recante la definizione di modelli e standard per lo sviluppo dell'assistenza territoriale nel Servizio sanitario nazionale" - sono modelli organizzativi che svolgono una funzione di coordinamento della presa in carico della persona e di raccordo tra i molteplici servizi e professionisti coinvolti nei diversi setting assistenziali, aventi ad oggetto l'erogazione di prestazioni territoriali, sanitarie/sociosanitarie ed ospedaliere; a tal fine, suddette Centrali dialogano con la rete dell’emergenza-urgenza, assicurando che la presa in carico del paziente avvenga in modo appropriato, completo e continuativo all'interno del territorio aziendale ed anche al fine di ridurre la pressione sui presidi ospedalieri.
L'Ausl della Romagna è stata delegata dalla Regione Emilia-Romagna nella realizzazione di complessivamente n. 13 Progetti/CUP, articolati e denominati nel seguente modo:
- n. 11 Progetti "COT Strutture"
- n. 1 Progetto "COT Interconnessione" (unico per le 11 "COT Strutture")
- n. 1 Progetto "COT Device" (unico per le 11 "COT Strutture")
I progetti inerenti le n. 11 "COT Strutture" hanno per oggetto lavori di manutenzione straordinaria o di ristrutturazione delle sedi distrettuali aziendali destinate a tale funzione; suddetti Progetti rientrano nell'ambito della Missione 6 Componente 1 del PNRR “Reti di prossimità, strutture e telemedicina per l'assistenza sanitaria territoriale”, Investimento 1.2.2 "Implementazione di un nuovo modello organizzativo: Centrali Operative Territoriali (COT)".
Il Progetto "COT Interconnessione" prevede, per le n. 11 COT Strutture, la dotazione completa di postazioni di lavoro informatizzate, connesse alla rete aziendale ed un sistema software pienamente integrato con tutti i sistemi aziendali, con particolare riferimento ai sistemi di gestione di ADI e cure palliative domiciliari, Guardia Medica, Psichiatria/DSM, MMG/PLS, trasporti secondari, telemedicina e teleassistenza ed in generale con i software del Territorio; oltre a questo, dovrà essere prevista l'integrazione con il dossier sanitario aziendale ed il Fascicolo Sanitario Elettronico, quali strumenti principali di integrazione fra ospedale e territorio, nonchè l'integrazione con sistemi informatici e telefonici della Centrale Unica 116117 (per le cure mediche non urgenti e di continuità assistenziale) e del Servizio Emergenza-Urgenza 118. Suddetto Progetto rientra nell'ambito della Missione 6 Componente 1 del PNRR “Reti di prossimità, strutture e telemedicina per l'assistenza sanitaria territoriale”, Investimento 1.2.2 "Centrale Operativa Territoriale (COT) Interconnessione".
Il Progetto "COT DEVICE" si inserisce nell'ambito della Missione 6 Componente 1 del PNRR “Reti di prossimità, strutture e telemedicina per l'assistenza sanitaria territoriale” - che si pone l’obiettivo, tra gli altri, di rafforzare le strutture e i servizi sanitari di prossimità e i servizi domiciliari - Investimento 1.2 “Casa come primo luogo di cura e telemedicina”.Il Progetto ha per oggetto la fornitura di dispositivi di automisurazione dei parametri vitali per pazienti sottoposti a telemonitoraggio domiciliare (kit e spirometri), inquadrato come Telemonitoraggio trasversale per pazienti cronici (livello 1) ed i servizi connessi. Si definisce Servizio di Telemonitoraggio trasversale per pazienti cronici (livello 1) il servizio orientato prevalentemente alla gestione di soggetti con patologie croniche, con l’esigenza di monitorare tutte le patologie in modalità integrata e trasversale; l’obiettivo prioritario è quello di acquisire in maniera automatica tutti dati in tempo reale, provenienti da un alto numero di dispositivi medici associati al paziente monitorato, convogliandoli all’interno di un’unica Infrastruttura regionale. Il servizio deve dare la possibilità agli operatori sociosanitari di predisporre il piano di monitoraggio dei soggetti presi in carico, garantendo necessariamente la completa gestione del processo di associazione e dissociazione tra dispositivo e assistito dei device adatti al rilevamento dei parametri interessati e la modifica dei settaggi, compresa la definizione di soglie di allarme. Il servizio di Telemonitoraggio di livello 1 deve prevedere inoltre la possibilità di integrare il maggior numero possibile di dispositivi di "tipo 1".
Finalità del progetto
I n. 13 Progetti sopra descritti hanno la finalità, congiuntamente, di creare un modello organizzativo di Centrale Operativa Territoriale (COT) conforme alle indicazioni del D.M. 77/2022 e funzionante.
Attività e Risultati
Con Deliberazione del Direttore Generale Ausl della Romagna n. 188 del 13/06/2024 è stata formalizzata l'entrata in funzione delle COT, ai sensi del D.M. 77/2022.