Immagine
Spagnolo, Español
Mediación cultural, información útil para los ciudadanos extranjeros
La Mediación Cultural tiene el objetivo de facilitar el acceso de los extranjeros a los centros y servicios sanitarios mediante la intervención de mediadores de diferentes etnias e intérpretes que proporcionan escucha y apoyo en el itinerario diagnóstico-asistencial.
Los servicios de información sobre mediación cultural son activos en varios lugares del territorio hospitalario; es disponible también un servicio de mediación de guardia, disponible durante todo el día tanto para los pacientes hospitalizados (activado a petición del servicio de hospitalización correspondiente) como para los pacientes que acuden a consulta externa (a petición de los operadores).
El servicio de Mediación Cultural también se encarga, cuando es preciso, de la traducción de la documentación clínica y de la traducción y difusión de material informativo para los extranjeros.
En los centros sanitarios situados en la Riviera Romagnola existe un servicio de interpretación.
Los ciudadanos extranjeros, para recibir información adecuada sobre su asistencia sanitaria, pueden dirigirse al despacho de los Mediadores fijos.
En caso de hospitalización, el personal sanitario puede activar directamente el servicio de Mediación Cultural. Información útil italiano, árabe, francés, chino e inglés.
Asistencia sanitaria para extranjeros
El Servicio Regional de Salud asegura la asistencia sanitaria a los ciudadanos extranjeros inscritos en el Servicio Nacional de Salud y la prestación de determinados servicios sanitarios a los inmigrantes sin permiso de residencia: asistencia en consulta y en caso de hospitalización urgente (por ejemplo, en urgencias) o en todos los casos en los que la asistencia es indispensable, por ejemplo por enfermedad y lesión, protección del embarazo y de la maternidad, protección de la salud de los menores, vacunas, intervenciones de profilaxis internacional, profilaxis, diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas, intervenciones del Sert (servicios de drogodependencias) y para la salud mental.
La inscripción en el Servicio Nacional de Salud es gratuita. Es necesario acudir a la Ventanilla Única (“sportello unico”) del Distrito de la Autoridad Sanitaria Local de residencia con el documento personal de identidad, el permiso de residencia (o el documento que acredite que el ciudadano está pendiente de la expedición o renovación de dicho documento) y la auto-certificación de residencia. Con la inscripción se expide una tarjeta sanitaria que tiene el mismo periodo de validez que el permiso de residencia.
Por otra parte, a los extranjeros temporalmente presentes en Italia (stranieri temporaneamente presenti, STP) que no cumplen las normas de entrada y residencia se les expide una tarjeta especial con validez temporal (6 meses), la cual es renovable hasta que finalice el procedimiento de expedición del permiso de residencia.
La tarjeta sanitaria y la tarjeta provisoria son documentos individuales (utilizables solo por la persona para la cual se expiden) y sirven para acceder a la asistencia sanitaria (por ejemplo, consultas médicas, análisis de sangre, otros exámenes prescritos).
También hay servicios específicamente dedicados a los extranjeros, dentro de las estructuras de la empresa, como el Centro de Asesoramiento Familiar (Consultorio familiare) y el Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos (Spazio per le donne immigrate ed i loro bambini), a los que pueden dirigirse los ciudadanos extranjeros incluso sin permiso de residencia y donde hay trabajadores interculturales disponibles para facilitar a los usuarios el acceso a los servicios y las relaciones con el personal sanitario.
Inscripción al Servicio Sanitario Nacional
Para beneficiarse de las prestaciones sanitarias pagadas por el Servicio Sanitario Nacional (S.S.N.), es necesario estar inscrito en la lista de pacientes de la Consejería de Salud (AUSL).
Los trámites de inscripción y los documentos que deben presentarse varían en función de la categoría de pertenencia:
• ciudadanos italianos residentes y residentes recién nacidos
• ciudadanos de la Unión Europea inscritos en el registro municipal de Italia
• personas sin domicilio fijo (por ejemplo, caravanistas, vagabundos que se ven obligados a desplazarse constantemente por motivos laborales)
• ciudadanos no comunitarios
• menores de edad extranjeros adoptados o en acogida preadoptiva
En el momento de la inscripción en el Servicio Nacional de Salud, se realiza la elección del médico de familia (medico de medicina general, MMG) o la elección del pediatra de familia (pediatra de libre elección, PLS) y se expide un certificado de inscripción en el Servicio Nacional de Salud y de elección del médico.
Elección y cambio médico de familia (MMG) y pediatra de libre elección (PLS)
La inscripción en el Servicio Nacional de Salud se documenta mediante la Tarjeta Sanitaria, que la Agencia Tributaria envía a domicilio a los derechohabientes.
Código fiscal y tarjeta sanitaria región Emilia-Romagna
También es posible inscribirse durante un periodo limitado en el S.S.N. en la AUSL en cuyo territorio esté incluido el municipio de residencia temporal (distinto del de residencia). La inscripción temporal puede activarse por las siguientes razones:
• razones de salud
• razones de trabajo
• razones de estudios
• razones familiares
• residencia obligatoria o libertad provisoria
• desempleo
La duración de la estancia en el municipio de domicilio debe ser superior a tres meses y la duración de la inscripción va entre un mínimo de tres meses y un máximo de un año, renovable a petición del interesado. La Agencia Tributaria envía la nueva tarjeta sanitaria al domicilio del solicitante, aunque se encuentre en otra Región.
Inscripción en el Servicio Nacional de Salud: envío de la tarjeta sanitaria
Tienen derecho a la inscripción en el Servicio Sanitario Nacional los ciudadanos italianos residentes, los recién nacidos residentes, los ciudadanos de la Unión Europea residentes en Italia, las personas sin hogar y los ciudadanos extracomunitarios con permiso de residencia válido.
La inscripción en el Servicio Nacional de Salud se documenta mediante la tarjeta sanitaria, que la Agencia Tributaria envía al domicilio de las personas con derecho a ella.
La tarjeta contiene los datos personales y el código fiscal del paciente.
La tarjeta debe presentarse para recibir cualquier servicio ofrecido por el servicio de salud y para ser asistido en los países de la Unión Europea.
Para obtener información sobre la tarjeta sanitaria, es posible contactar el número gratuito +39 800 030 070 de la Agencia italiana de administración tributaria (Agenzia delle Entrate), contactar con la delegación local de la Consejería de Salud (AUSL) o consultar la página web de la Agencia italiana de administración tributaria (Agenzia delle Entrate).
Qué se necesita
documentos personales de identidad, permiso de residencia para extranjeros, auto-certificación de residencia
Médico de familia y pediatra de libre elección
El médico de cabecera o médico de medicina general (MMG) asiste a todos los ciudadanos con más de 14 años. Sin embargo, si la familia lo desea, en el periodo entre los 6 y los 14 años, la elección entre médico de familia y pediatra queda a discreción de la familia. El pediatra de libre elección (PLS), también llamado pediatra de familia, es el médico de elección de los niños y jóvenes de 0 a 14 años y es el médico encargado de la protección de la infancia, la niñez y la adolescencia.
La consulta del médico de familia está abierta cinco días a la semana, de lunes a viernes. Los horarios de apertura deben estar expuestos en la puerta del ambulatorio médico. En caso de necesidad y/o a petición del paciente, el médico de familia realiza visitas a domicilio.
Tras la visita, el médico puede indicar el tratamiento necesario, solicitar nuevas visitas a médicos especialistas, solicitar pruebas de laboratorio, solicitar la hospitalización.
Para exámenes urgentes o para la prescripción de medicamentos, si el médico de cabecera está organizado en asociación con otros médicos de cabecera (medicina de grupo, medicina de red), el paciente también puede dirigirse a otro médico perteneciente a la misma asociación.
En caso de ausencia, por vacaciones o enfermedad, el médico es responsable de informar a sus pacientes del sustituto con el que deben ponerse en contacto. Durante la noche y los días festivos y festivos, se puede contactar con el médico de guardia (médico de continuidad asistencial) para problemas urgentes.
Elección de médico de familia o pediatra
La inscripción en el Servicio Nacional de Salud, documentada por la tarjeta sanitaria, da derecho a elegir un médico de familia (médico de medicina general, MMG) o un pediatra de confianza (pediatra de libre elección - PLS). A los niños de 0 a 6 años se les asigna de forma obligatoria un pediatra de confianza. Si no hay pediatra en la zona de residencia, la atención corre a cargo del médico de familia.
La elección del médico entre los médicos y pediatras del territorio del distrito puede hacerse personalmente en las ventanillas del distrito sanitario de residencia, trámite la carpeta de salud digital (Fascicolo Sanitario Elettronico, FSE) o por correo electrónico.
Si la elección del médico se realiza a raíz de un traslado de residencia desde un municipio de otra Región, el ciudadano puede elegir médico en el municipio de nueva residencia presentando el certificado de baja expedido por el médico de la consejería de origen.
Revocación del médico de familia o pediatra de confianza
Es posible revocar la elección del médico de familia o del pediatra de confianza en cualquier momento, simplemente notificándolo al Distrito de Consejería de Salud (AUSL) de residencia. Pueden comunicarlo la persona asistida, el representante legal del menor u otra persona formalmente delegada.
Naturalmente, una vez revocado el médico, el paciente debe elegir otro médico para poder disponer de la asistencia básica sin interrupción (véase "elección del médico").
La elección de médico también puede anularse en caso de cambio de residencia de la persona asistida: en este caso, el nuevo distrito de residencia puede solicitar un documento que acredite dicha anulación.
En el mapa interactivo "Buscar médico" es posible encontrar los ambulatorios de médicos de familia y pediatras en Emilia-Romaña: las ubicaciones, los horarios, los teléfonos, los ambulatorios más cercanos al propio domicilio y los centros de atención médica de la colectividad. "Buscar médico" utiliza los datos de la red Sole, un listado de todos los médicos de familia y pediatras de nuestra región.
Servicio de Continuidad Asistencial (antes Guardia Médica)
• Continuidad asistencial por teléfono
• Continuidad asistencial en consultas externas
Se trata de un servicio médico de guardia que continúa la actividad del médico de cabecera y del Pediatra de Libre Elección en los días y horas en que estas figuras no están presentes: por la noche y en los días festivos y de vacaciones. Las funciones que desempeña se solapan con las que realizan el médico de familia y el pediatra de libre elección.
El servicio de Continuidad Asistencial está activo desde las 20 a las 8 horas en los días laborables y desde las 8 horas de los sábados, u otros días pre festivos, hasta las 8 horas de los lunes, o del día laborable siguiente.
La llamada telefónica, que será grabada para protección del ciudadano y del servicio, es atendida por el médico de Continuidad Asistencial responsable de la zona, quien, tras solicitar algunos datos personales, encuadrará el problema de salud y podrá:
- proporcionar el asesoramiento telefónico adecuado;
- dar indicaciones para una posible visita ambulatoria
- decidir si hacer una consulta a domicilio
El médico de guardia puede prescribir, en un formulario de prescripción especial titulado "Servicio de Continuidad Asistencial", propuestas de hospitalización, certificados de enfermedad para el trabajador por un máximo de tres días, medicamentos para terapias urgentes para cubrir un periodo no superior a 48/72 horas; en casos más graves, el médico avisa directamente al 118 para que se envíe una ambulancia al lugar.
Para acceder al servicio, hay que ponerse en contacto con el número de teléfono territorial competente.
Horarios
de lunes a viernes: 20.00-8.00
sábado y días pre-festivos: desde las 8.00 hasta las 8.00 del día sucesivo al día festivo
Consejería de Forlì
Ayuntamientos interesados
Bertinoro, Castrocaro Terme e Terra del Sole, Civitella di Romagna, Cusercoli, Dovadola, Forlì, Forlimpopoli, Galeata, Meldola, Modigliana, Portico e San Benedetto, Predappio, Premilcuore, Rocca San Casciano, Santa Sofia, Tredozio
Consejería de Cesena
Ayuntamientos interesados
Bagno di Romagna, Borghi, Cesena, Cesenatico, Gambettola, Gatteo, Longiano, Mercato Saraceno, Montiano, Roncofreddo, San Mauro Pascoli, Sarsina, Savignano sul Rubicone, Sogliano al Rubicone, Valle del Savio, Verghereto
Consejería de Ravenna
Ayuntamientos interesados
Alfonsine, Bagnacavallo, Bagnara di Romagna, Brisighella, Casola Valsenio, Castel Bolognese, Cervia, Conselice, Cotignola, Faenza, Fusignano, Lugo, Massa Lombarda, Ravenna, Riolo Terme, Russi, Sant'Agata sul Santerno, Solarolo
Consejería de Rimini
Ayuntamientos interesados
Bellaria Igea Marina, Casteldelci, Cattolica, Coriano, Gemmano, Maiolo, Misano Adriatico, Mondaino, Montefiore Conca, Montegridolfo, Montescudo-Monte Colombo, Montecopiolo, Morciano di Romagna, Novafeltria, Pennabilli, Poggio Torriana, Riccione, Rimini, Saludecio, San Clemente, San Giovanni in Marignano, San Leo, Sant’Agata Feltria, Santarcangelo di Romagna, Sassofeltrio, Talamello, Verucchio
Asistencia para mujeres inmigrantes y sus hijos
Las mujeres inmigrantes, incluso las que no tienen permiso de residencia, pueden recibir asistencia y asesoramiento para ellas y sus hijos acudiendo al Espacio Mujeres Inmigrantes y sus Hijos de los centros de asesoramiento familiar o los centros pediátricos comunitarios.
Las mujeres inmigrantes, incluso sin permiso de residencia, pueden encontrar asistencia y asesoramiento para ellas y sus hijos dirigiéndose al Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos del Consultorio.
En este servicio, las mujeres reciben asistencia por lo que se refiere a: embarazo, interrupción voluntaria del embarazo (IVG), menopausia, anticoncepción e infertilidad. El asesoramiento de una comadrona y la visita de un ginecólogo son servicios disponibles para todas las mujeres.
A los niños se les realizan revisiones pediátricas, evaluaciones sanitarias, vacunas, controles de tuberculosis y enfermedades infecciosas. Un mediador cultural está presente en el Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos para facilitar la comunicación.
En los lugares donde el Espacio Mujeres Inmigrantes no está disponible, las mujeres extranjeras pueden utilizar estos servicios en los centros de asesoramiento familiar (Consultorio) y en los centros pediátricos comunitarios.
Qué se necesita
Los inmigrantes sin permiso de residencia necesitan una tarjeta STP (extranjero temporáneamente presente).
Dónde acudir
Oficina de Asesoramiento Familiar (Consultorio) y Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos
A quién acudir
Asistencia a los niños nómadas y extracomunitarios
Los jóvenes nómadas y los extracomunitarios que no hicieron la inscripción al Servicio Sanitario reciben la asistencia sanitaria y socio-sanitaria por parte de la Pediatría de comunidad y por parte del Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos de la Consejería de Salud (USL).
Se evalúan las necesidades, se efectúan consultas, evaluaciones sanitarias, vacunas, controles de enfermedades infecciosas.
Asistencia y asesoramiento para jóvenes
Los jóvenes de ambos sexos pueden acudir, individualmente (incluso sin sus padres), en pareja o en grupo, al Espacio Joven del Servicio de Asesoramiento Familiar (Consultorio), donde encontrarán operadores que ofrecen información, asesoramiento y apoyo educativo sobre cuestiones de sexualidad, vida afectiva y relacional, anticoncepción y prevención. En este servicio trabajan profesionales especialmente formados.
Más información en la página del Espacio Joven.
Asesoramiento en materia de anticoncepción
El asesoramiento en materia de anticoncepción por parte de los operadores de los servicios de asesoramiento (Servicio de asesoramiento familiar, Espacio joven, Espacio jóvenes adultos y Espacio mujeres inmigrantes) debe tener lugar en un plazo de 14 días y, a más tardar, en un plazo de 30 días a partir de la solicitud del usuario.
Dentro de los servicios de asesoramiento, el asesoramiento en materia de anticoncepción puede ser realizado por una comadrona o un ginecólogo.
El asesoramiento en materia de anticoncepción hecho por parte de una comadrona en los servicios de asesoramiento es siempre gratuito.
El asesoramiento anticonceptivo por parte de un ginecólogo consultor está sujeto a una cuota de copago y sólo es gratuito para determinados grupos de edad y en determinadas condiciones.
Tras el asesoramiento anticonceptivo, es posible recibir gratuitamente los siguientes métodos anticonceptivos (siempre para determinados grupos de edad y en determinadas condiciones): anticonceptivos hormonales (orales, transdérmicos y vaginales), implantes subcutáneos, dispositivos intrauterinos (DIU de cobre o con progestágenos), anticoncepción de urgencia (DIU hormonal o de cobre) y preservativos femeninos y masculinos.
Condiciones gratuitas para el asesoramiento anticonceptivo por parte de un ginecólogo y el suministro de anticonceptivos:
Ciudadanos (hombres y mujeres) menores de 26 años
• Italianos, ciudadanos de la UE y extranjeros inscritos en el Servicio Nacional de Salud que RESIDEN Y ESTÉN ASISTIDOS EN LA REGIÓN DE EMILIA ROMAGNA
• solicitantes de asilo o beneficiarios de protección (PSU)
• extranjeros con tarjeta STP
Mujeres de entre 26 y 45 años con la exención E02 (desempleo) o E99 (trabajadoras afectadas por la crisis) en los 24 meses siguientes a una interrupción voluntaria del embarazo o en los 12 meses posteriores al parto:
• italianas, comunitarias y extranjeras inscritas en el SSN que sean RESIDENTES Y ASISTIDAS EN LA REGIÓN DE EMILIA ROMAGNA
• solicitantes de asilo o beneficiarios de protección (PSU)
Si una usuaria se presenta en la clínica de planificación familiar con una receta de un ginecólogo privado u otro médico no consultor, no puede obtener anticonceptivos de forma gratuita. Una condición previa para obtener anticonceptivos gratuitos es haber recibido asesoramiento anticonceptivo en los servicios de asesoramiento.
Para más información, contactar con los servicios de asesoramiento de su distrito (consultar las sedes de dichos servicios).
Consulta de obstetricia y entrevista para el embarazo
Las mujeres embarazadas pueden dirigirse directamente a la comadrona del Consultorio para comprobar gratuitamente su bienestar y el del feto, obtener información sobre el embarazo, sobre la asistencia al parto en el hospital o en casa, y para programar las revisiones y consultas previstas con los especialistas.
Esta consulta forma parte del conjunto de las etapas que llevan hasta el parto: se trata de un modelo coordinado de atención sanitaria brindando por parte de los varios operadores y servicios que siguen a la mujer desde el principio del embarazo hasta después del parto.
Urgencias y guardia médica
El servicio de urgencias está destinado a las personas que necesitan atención médica urgente.
Para situaciones no urgentes, se aconseja acudir directamente al médico de cabecera o al servicio médico sustitutivo de urgencias.
Un acceso inadecuado al servicio de urgencias conlleva un copago de 25 euros por la primera visita al servicio de urgencias.
Los Centros de guardia médica (punti di primo intervento, PPI) están dedicados al examen y al tratamiento de enfermedades urgentes de escasa gravedad. En el caso de que el paciente esté en condiciones graves, estos centros sólo están equipados con el material tecnológico apto a la estabilización y al traslado al servicio de urgencias más adecuado.
Aquí es posible consultar el número actual “de ingresos de los pacientes a urgencias”, repartidos por nivel de gravedad y complejidad a la hora del triage y con los tiempos medios de espera en las últimas 24 horas.
Acceso prioritario al Servicio de Urgencias
Las personas que necesitan atención urgente acuden a urgencias.
Se puede acceder a urgencias directamente o en ambulancia, en los casos más graves, llamando al teléfono 118. El acceso al servicio de urgencias se realiza tras una evaluación prioritaria, basada en la gravedad y la urgencia, que clasifica cada acceso según los siguientes códigos de color:
rojo:
urgencia máxima, situación muy crítica, acceso inmediato a la asistencia sanitaria
naranja:
urgencia muy alta, situación crítica, acceso rápido a la asistencia, máximo 15 minutos de espera
azul:
urgencia aplazable, máximo 60 minutos de espera
verde:
situación crítica baja, urgencia menor, acceso de prioridad baja, 120 minutos
blanco:
situación no crítica, acceso no urgente, 240 minutos.
En caso de una situación no urgente, se aconseja ponerse en contacto directamente con el médico de cabecera.
Durante la etapa del triage se asignan códigos de color; esta etapa garantiza que el acceso a la asistencia sea prioritario (códigos de color o numéricos) y equitativo.
El triage es una "función" de enfermería; en la definición de la prioridad se tienen en cuenta el problema de salud principal, el nivel de criticidad, el riesgo de empeoramiento de la evolución clínica y el recorrido asistencial más adecuado.
Factores adicionales, como el nivel de dolor, la edad, el grado de fragilidad y/o discapacidad, las particularidades organizativas y el contexto local contribuirán a la definición del código de colores. Se trata de un proceso dinámico, que implica reevaluaciones periódicas, ya que el estado clínico de los pacientes que esperan ser atendidos por los médicos puede mejorar o empeorar, por lo que puede ser necesario revisar el nivel de prioridad y/o el recorrido asistencial.
Copago en urgencias
La atención médica en urgencias es gratuita sólo en los casos de acceso que se consideren adecuados. Un acceso inadecuado a urgencias conlleva sin embargo un copago de 25 euros por la primera visita del médico de urgencias.
Además de este copago, hay que pagar:
• un copago adicional de 23 euros por cada consulta posterior prescrita por el médico de urgencias
• un copago máximo de 36,15 euros por cada 8 prestaciones de la misma rama (por ejemplo, exámenes de laboratorio, exámenes radiológicos) prescritas por el médico de urgencias, salvo las excepciones previstas por la reglamentación (cualquiera que sea el valor total de los honorarios de los exámenes prescritos).
La persona que acude a urgencias no paga en los siguientes casos:
• traumatismo ocurrido en las últimas 24 horas
• traumatismo ocurrido antes de las últimas 24 horas, y que requiere intervención terapéutica
• intoxicación aguda
• accidente en entorno laboral
• cólico nefrítico, crisis asmática, dolor torácico, arritmias cardiacas, glaucoma agudo, cuerpo extraño ocular, hemorragia nasal, cuerpo extraño en el oído
• complicaciones quirúrgicas que obliguen a acudir a urgencias en los 3 días siguientes al alta hospitalaria
• problemas y síntomas relacionados con el embarazo.
Además, no pagan copago los pacientes:
• ingresados en Observación Breve Intensiva (OBI), para diagnósticos o terapias que requieran un tiempo de observación generalmente entre 6 y 24 horas
• ingresados en cualquier unidad hospitalaria
• que acuden a urgencias a petición del médico de familia/pediatra, del médico de continuidad asistencial (médico de guardia) o del médico de otro servicio de urgencias
• menores de 14 años
• exentos del copago por patología, renta baja u otras condiciones de exención previstas por la normativa nacional y regional
• extranjeros temporalmente presentes (STP) con una declaración de indigencia.
Los extranjeros temporalmente presentes tienen acceso a los servicios sanitarios sin que se les exija presentar documentos relativos a la legalidad de su estancia; si no están en regla, su acceso a los servicios en Emilia-Romaña no da lugar a que sean denunciados a las autoridades judiciales.
Para más información sobre la exención del copago, llame al número único gratuito 800 033 033 del servicio regional de salud, de lunes a viernes de 8.30 a 18.00, sábados de 8.30 a 13.00.
Ticket (“copago”), participación en los gastos de asistencia sanitaria y condiciones de exención
Qué se necesita
Para obtener la exención del copago, el extranjero temporalmente presente (STP) debe presentar la auto-certificación de indigencia y la tarjeta STP. EL EXTRANJERO NO PRESENTE REGULARMENTE PUEDE ACCEDER CON TRANQUILIDAD A LOS SERVICIOS DEL SERVICIO SANITARIO REGIONAL: de hecho, puede acceder a los servicios sanitarios sin que se le exija presentar los documentos relativos a la regularidad de su estancia; si no está en regla, su acceso a los servicios no puede dar lugar a denuncias específicas ante las autoridades judiciales.
Normativa de referencia
Ley nº 459 de 28/12/95; Decreto Legislativo nº 124 del 29/4/98; Decreto Presidencial de 27 de marzo de 1992; Circular Regional nº 16 de 1992; Circular Regional nº 33 de 1993; Resolución del Consejo Regional nº 264 de 24/2/2003; Circular Regional nº 5 de 19/3/2003; Ley Financiera de 2007, Resolución Regional 1035/2009, Resolución Regional 389/2011, en vigor desde el 1 de mayo de 2011.
Centro de Atención y Urgencias (CAU)
El Centro de Atención y Urgencias (CAU) es una estructura sanitaria en la que trabajan médicos y enfermeros de continuidad asistencial, adecuadamente formados, preparados para recibir y atender a pacientes con problemas urgentes de baja complejidad, 7 días a la semana con acceso directo.
Los CAU pueden prestar los siguientes servicios GRATUITOS:
- Consulta médica
- Certificados
- Tratamiento farmacológico en el caso de que sea necesario
- Prescripción de medicación para enfermedades de nueva aparición o medicación esencial
- Operaciones quirúrgicas menores (por ejemplo, suturas, vendajes)
- Atención y servicios especializados para eventos de origen traumático
El ciudadano que acceda al CAU será recibido por el enfermero que le hará una entrevista para encuadrar la necesidad sanitaria, luego tendrán lugar el reconocimiento médico y las posibles investigaciones diagnósticas complementarias. A continuación, el médico del CAU podrá valorar y, en el caso de que sea necesario, prescribir servicios especializados para completar el diagnóstico. El resultado del proceso clínico-asistencial realizado en el CAU está disponible en el Historial Clínico Electrónico del ciudadano. Una vez realizados los exámenes en profundidad prescritos, el informe correspondiente deberá ser evaluado por el médico de cabecera o el pediatra de libre elección, que son los puntos de referencia para cada ciudadano asistido, sin necesidad de volver al CAU. El examen y algunas pruebas diagnósticas ofrecidas en los CAU (por ejemplo, el ECG y algunos análisis de sangre) son gratuitos para todos los la Región, mientras que para todos los demás el examen tendrá un coste de 20 euros, los cuales deberán abonarse al médico, quien se encargará de la expedición del correspondiente recibo. Los servicios adicionales de especialistas, prescritos por el médico del CAU para completar el diagnóstico, corren a cargo del ciudadano con el copago correspondiente.
El listado de los principales síntomas por los que se acude al CAU es el siguiente:
- Cefalea/dolor de cabeza/migraña (con dolor de leve a moderado)
- Quemaduras leves/quemaduras solares
- Trastornos de la visión
- Contractura muscular
- Dolor ocular
- Dolores articulares
- Irritación por usar lentes de contacto
- Diarrea (sin sangre)
- Ojo rojo con secreción/conjuntivitis
- Molestias anales
- Traumatismo ocular sin trastornos de la visión
- Dolor abdominal (con dolor de leve a moderado)
- Cuerpo extraño en el oído
- Dolor de costado (tipo cólico renal)
- Dolor de oído
- Náuseas y/o vómitos repetidos
- Reducción de la audición/tapón de cera
- Dolor de espalda/lumbago
- Hemorragia nasal
- Picazón/dificultad para orinar
- Dolor dental
- Obstrucción o sustitución de sonda vesical
- Problemas post extracción dental
- Agitación en un estado ansioso ya conocido
- Tortícolis
- Fiebre
- Tos/resfriado/dolor de garganta
- Vendajes y retiro de puntos
- Traumatismos leves (pie, tobillo, rodilla, codo, muñeca, mano)
- Pequeñas heridas
- Picor, enrojecimiento/hinchazón de la piel
- Alteraciones glucémicas
- Picaduras de insectos, mordeduras de animales
- Alteraciones de la tensión arterial
¡Atención!
En caso de enfermedades graves como dolor torácico, dificultades respiratorias, dolores de cabeza inusuales, dolor abdominal intenso, es necesario llamar siempre al 118. Si una persona acude al CAU a raíz de un problema grave específico, como por ejemplo dolor torácico o dificultades respiratorias graves, el 118 se activará de inmediato para su traslado al hospital.
Mediación cultural, información útil para los ciudadanos extranjeros
La Mediación Cultural tiene el objetivo de facilitar el acceso de los extranjeros a los centros y servicios sanitarios mediante la intervención de mediadores de diferentes etnias e intérpretes que proporcionan escucha y apoyo en el itinerario diagnóstico-asistencial.
Los servicios de información sobre mediación cultural son activos en varios lugares del territorio hospitalario; es disponible también un servicio de mediación de guardia, disponible durante todo el día tanto para los pacientes hospitalizados (activado a petición del servicio de hospitalización correspondiente) como para los pacientes que acuden a consulta externa (a petición de los operadores).
El servicio de Mediación Cultural también se encarga, cuando es preciso, de la traducción de la documentación clínica y de la traducción y difusión de material informativo para los extranjeros.
En los centros sanitarios situados en la Riviera Romagnola existe un servicio de interpretación.
Los ciudadanos extranjeros, para recibir información adecuada sobre su asistencia sanitaria, pueden dirigirse al despacho de los Mediadores fijos.
En caso de hospitalización, el personal sanitario puede activar directamente el servicio de Mediación Cultural. Información útil italiano, árabe, francés, chino e inglés.
Asistencia sanitaria para extranjeros
El Servicio Regional de Salud asegura la asistencia sanitaria a los ciudadanos extranjeros inscritos en el Servicio Nacional de Salud y la prestación de determinados servicios sanitarios a los inmigrantes sin permiso de residencia: asistencia en consulta y en caso de hospitalización urgente (por ejemplo, en urgencias) o en todos los casos en los que la asistencia es indispensable, por ejemplo por enfermedad y lesión, protección del embarazo y de la maternidad, protección de la salud de los menores, vacunas, intervenciones de profilaxis internacional, profilaxis, diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas, intervenciones del Sert (servicios de drogodependencias) y para la salud mental.
La inscripción en el Servicio Nacional de Salud es gratuita. Es necesario acudir a la Ventanilla Única (“sportello unico”) del Distrito de la Autoridad Sanitaria Local de residencia con el documento personal de identidad, el permiso de residencia (o el documento que acredite que el ciudadano está pendiente de la expedición o renovación de dicho documento) y la auto-certificación de residencia. Con la inscripción se expide una tarjeta sanitaria que tiene el mismo periodo de validez que el permiso de residencia.
Por otra parte, a los extranjeros temporalmente presentes en Italia (stranieri temporaneamente presenti, STP) que no cumplen las normas de entrada y residencia se les expide una tarjeta especial con validez temporal (6 meses), la cual es renovable hasta que finalice el procedimiento de expedición del permiso de residencia.
La tarjeta sanitaria y la tarjeta provisoria son documentos individuales (utilizables solo por la persona para la cual se expiden) y sirven para acceder a la asistencia sanitaria (por ejemplo, consultas médicas, análisis de sangre, otros exámenes prescritos).
También hay servicios específicamente dedicados a los extranjeros, dentro de las estructuras de la empresa, como el Centro de Asesoramiento Familiar (Consultorio familiare) y el Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos (Spazio per le donne immigrate ed i loro bambini), a los que pueden dirigirse los ciudadanos extranjeros incluso sin permiso de residencia y donde hay trabajadores interculturales disponibles para facilitar a los usuarios el acceso a los servicios y las relaciones con el personal sanitario.
Inscripción al Servicio Sanitario Nacional
Para beneficiarse de las prestaciones sanitarias pagadas por el Servicio Sanitario Nacional (S.S.N.), es necesario estar inscrito en la lista de pacientes de la Consejería de Salud (AUSL).
Los trámites de inscripción y los documentos que deben presentarse varían en función de la categoría de pertenencia:
• ciudadanos italianos residentes y residentes recién nacidos
• ciudadanos de la Unión Europea inscritos en el registro municipal de Italia
• personas sin domicilio fijo (por ejemplo, caravanistas, vagabundos que se ven obligados a desplazarse constantemente por motivos laborales)
• ciudadanos no comunitarios
• menores de edad extranjeros adoptados o en acogida preadoptiva
En el momento de la inscripción en el Servicio Nacional de Salud, se realiza la elección del médico de familia (medico de medicina general, MMG) o la elección del pediatra de familia (pediatra de libre elección, PLS) y se expide un certificado de inscripción en el Servicio Nacional de Salud y de elección del médico.
Elección y cambio médico de familia (MMG) y pediatra de libre elección (PLS)
La inscripción en el Servicio Nacional de Salud se documenta mediante la Tarjeta Sanitaria, que la Agencia Tributaria envía a domicilio a los derechohabientes.
Código fiscal y tarjeta sanitaria región Emilia-Romagna
También es posible inscribirse durante un periodo limitado en el S.S.N. en la AUSL en cuyo territorio esté incluido el municipio de residencia temporal (distinto del de residencia). La inscripción temporal puede activarse por las siguientes razones:
• razones de salud
• razones de trabajo
• razones de estudios
• razones familiares
• residencia obligatoria o libertad provisoria
• desempleo
La duración de la estancia en el municipio de domicilio debe ser superior a tres meses y la duración de la inscripción va entre un mínimo de tres meses y un máximo de un año, renovable a petición del interesado. La Agencia Tributaria envía la nueva tarjeta sanitaria al domicilio del solicitante, aunque se encuentre en otra Región.
Inscripción en el Servicio Nacional de Salud: envío de la tarjeta sanitaria
Tienen derecho a la inscripción en el Servicio Sanitario Nacional los ciudadanos italianos residentes, los recién nacidos residentes, los ciudadanos de la Unión Europea residentes en Italia, las personas sin hogar y los ciudadanos extracomunitarios con permiso de residencia válido.
La inscripción en el Servicio Nacional de Salud se documenta mediante la tarjeta sanitaria, que la Agencia Tributaria envía al domicilio de las personas con derecho a ella.
La tarjeta contiene los datos personales y el código fiscal del paciente.
La tarjeta debe presentarse para recibir cualquier servicio ofrecido por el servicio de salud y para ser asistido en los países de la Unión Europea.
Para obtener información sobre la tarjeta sanitaria, es posible contactar el número gratuito +39 800 030 070 de la Agencia italiana de administración tributaria (Agenzia delle Entrate), contactar con la delegación local de la Consejería de Salud (AUSL) o consultar la página web de la Agencia italiana de administración tributaria (Agenzia delle Entrate).
Qué se necesita
documentos personales de identidad, permiso de residencia para extranjeros, auto-certificación de residencia
Médico de familia y pediatra de libre elección
El médico de cabecera o médico de medicina general (MMG) asiste a todos los ciudadanos con más de 14 años. Sin embargo, si la familia lo desea, en el periodo entre los 6 y los 14 años, la elección entre médico de familia y pediatra queda a discreción de la familia. El pediatra de libre elección (PLS), también llamado pediatra de familia, es el médico de elección de los niños y jóvenes de 0 a 14 años y es el médico encargado de la protección de la infancia, la niñez y la adolescencia.
La consulta del médico de familia está abierta cinco días a la semana, de lunes a viernes. Los horarios de apertura deben estar expuestos en la puerta del ambulatorio médico. En caso de necesidad y/o a petición del paciente, el médico de familia realiza visitas a domicilio.
Tras la visita, el médico puede indicar el tratamiento necesario, solicitar nuevas visitas a médicos especialistas, solicitar pruebas de laboratorio, solicitar la hospitalización.
Para exámenes urgentes o para la prescripción de medicamentos, si el médico de cabecera está organizado en asociación con otros médicos de cabecera (medicina de grupo, medicina de red), el paciente también puede dirigirse a otro médico perteneciente a la misma asociación.
En caso de ausencia, por vacaciones o enfermedad, el médico es responsable de informar a sus pacientes del sustituto con el que deben ponerse en contacto. Durante la noche y los días festivos y festivos, se puede contactar con el médico de guardia (médico de continuidad asistencial) para problemas urgentes.
Elección de médico de familia o pediatra
La inscripción en el Servicio Nacional de Salud, documentada por la tarjeta sanitaria, da derecho a elegir un médico de familia (médico de medicina general, MMG) o un pediatra de confianza (pediatra de libre elección - PLS). A los niños de 0 a 6 años se les asigna de forma obligatoria un pediatra de confianza. Si no hay pediatra en la zona de residencia, la atención corre a cargo del médico de familia.
La elección del médico entre los médicos y pediatras del territorio del distrito puede hacerse personalmente en las ventanillas del distrito sanitario de residencia, trámite la carpeta de salud digital (Fascicolo Sanitario Elettronico, FSE) o por correo electrónico.
Si la elección del médico se realiza a raíz de un traslado de residencia desde un municipio de otra Región, el ciudadano puede elegir médico en el municipio de nueva residencia presentando el certificado de baja expedido por el médico de la consejería de origen.
Revocación del médico de familia o pediatra de confianza
Es posible revocar la elección del médico de familia o del pediatra de confianza en cualquier momento, simplemente notificándolo al Distrito de Consejería de Salud (AUSL) de residencia. Pueden comunicarlo la persona asistida, el representante legal del menor u otra persona formalmente delegada.
Naturalmente, una vez revocado el médico, el paciente debe elegir otro médico para poder disponer de la asistencia básica sin interrupción (véase "elección del médico").
La elección de médico también puede anularse en caso de cambio de residencia de la persona asistida: en este caso, el nuevo distrito de residencia puede solicitar un documento que acredite dicha anulación.
En el mapa interactivo "Buscar médico" es posible encontrar los ambulatorios de médicos de familia y pediatras en Emilia-Romaña: las ubicaciones, los horarios, los teléfonos, los ambulatorios más cercanos al propio domicilio y los centros de atención médica de la colectividad. "Buscar médico" utiliza los datos de la red Sole, un listado de todos los médicos de familia y pediatras de nuestra región.
Servicio de Continuidad Asistencial (antes Guardia Médica)
• Continuidad asistencial por teléfono
• Continuidad asistencial en consultas externas
Se trata de un servicio médico de guardia que continúa la actividad del médico de cabecera y del Pediatra de Libre Elección en los días y horas en que estas figuras no están presentes: por la noche y en los días festivos y de vacaciones. Las funciones que desempeña se solapan con las que realizan el médico de familia y el pediatra de libre elección.
El servicio de Continuidad Asistencial está activo desde las 20 a las 8 horas en los días laborables y desde las 8 horas de los sábados, u otros días pre festivos, hasta las 8 horas de los lunes, o del día laborable siguiente.
La llamada telefónica, que será grabada para protección del ciudadano y del servicio, es atendida por el médico de Continuidad Asistencial responsable de la zona, quien, tras solicitar algunos datos personales, encuadrará el problema de salud y podrá:
- proporcionar el asesoramiento telefónico adecuado;
- dar indicaciones para una posible visita ambulatoria
- decidir si hacer una consulta a domicilio
El médico de guardia puede prescribir, en un formulario de prescripción especial titulado "Servicio de Continuidad Asistencial", propuestas de hospitalización, certificados de enfermedad para el trabajador por un máximo de tres días, medicamentos para terapias urgentes para cubrir un periodo no superior a 48/72 horas; en casos más graves, el médico avisa directamente al 118 para que se envíe una ambulancia al lugar.
Para acceder al servicio, hay que ponerse en contacto con el número de teléfono territorial competente.
Horarios
de lunes a viernes: 20.00-8.00
sábado y días pre-festivos: desde las 8.00 hasta las 8.00 del día sucesivo al día festivo
Consejería de Forlì
Ayuntamientos interesados
Bertinoro, Castrocaro Terme e Terra del Sole, Civitella di Romagna, Cusercoli, Dovadola, Forlì, Forlimpopoli, Galeata, Meldola, Modigliana, Portico e San Benedetto, Predappio, Premilcuore, Rocca San Casciano, Santa Sofia, Tredozio
Consejería de Cesena
Ayuntamientos interesados
Bagno di Romagna, Borghi, Cesena, Cesenatico, Gambettola, Gatteo, Longiano, Mercato Saraceno, Montiano, Roncofreddo, San Mauro Pascoli, Sarsina, Savignano sul Rubicone, Sogliano al Rubicone, Valle del Savio, Verghereto
Consejería de Ravenna
Ayuntamientos interesados
Alfonsine, Bagnacavallo, Bagnara di Romagna, Brisighella, Casola Valsenio, Castel Bolognese, Cervia, Conselice, Cotignola, Faenza, Fusignano, Lugo, Massa Lombarda, Ravenna, Riolo Terme, Russi, Sant'Agata sul Santerno, Solarolo
Consejería de Rimini
Ayuntamientos interesados
Bellaria Igea Marina, Casteldelci, Cattolica, Coriano, Gemmano, Maiolo, Misano Adriatico, Mondaino, Montefiore Conca, Montegridolfo, Montescudo-Monte Colombo, Montecopiolo, Morciano di Romagna, Novafeltria, Pennabilli, Poggio Torriana, Riccione, Rimini, Saludecio, San Clemente, San Giovanni in Marignano, San Leo, Sant’Agata Feltria, Santarcangelo di Romagna, Sassofeltrio, Talamello, Verucchio
Asistencia para mujeres inmigrantes y sus hijos
Las mujeres inmigrantes, incluso las que no tienen permiso de residencia, pueden recibir asistencia y asesoramiento para ellas y sus hijos acudiendo al Espacio Mujeres Inmigrantes y sus Hijos de los centros de asesoramiento familiar o los centros pediátricos comunitarios.
Las mujeres inmigrantes, incluso sin permiso de residencia, pueden encontrar asistencia y asesoramiento para ellas y sus hijos dirigiéndose al Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos del Consultorio.
En este servicio, las mujeres reciben asistencia por lo que se refiere a: embarazo, interrupción voluntaria del embarazo (IVG), menopausia, anticoncepción e infertilidad. El asesoramiento de una comadrona y la visita de un ginecólogo son servicios disponibles para todas las mujeres.
A los niños se les realizan revisiones pediátricas, evaluaciones sanitarias, vacunas, controles de tuberculosis y enfermedades infecciosas. Un mediador cultural está presente en el Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos para facilitar la comunicación.
En los lugares donde el Espacio Mujeres Inmigrantes no está disponible, las mujeres extranjeras pueden utilizar estos servicios en los centros de asesoramiento familiar (Consultorio) y en los centros pediátricos comunitarios.
Qué se necesita
Los inmigrantes sin permiso de residencia necesitan una tarjeta STP (extranjero temporáneamente presente).
Dónde acudir
Oficina de Asesoramiento Familiar (Consultorio) y Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos
A quién acudir
Asistencia a los niños nómadas y extracomunitarios
Los jóvenes nómadas y los extracomunitarios que no hicieron la inscripción al Servicio Sanitario reciben la asistencia sanitaria y socio-sanitaria por parte de la Pediatría de comunidad y por parte del Espacio mujeres inmigrantes y sus hijos de la Consejería de Salud (USL).
Se evalúan las necesidades, se efectúan consultas, evaluaciones sanitarias, vacunas, controles de enfermedades infecciosas.
Asistencia y asesoramiento para jóvenes
Los jóvenes de ambos sexos pueden acudir, individualmente (incluso sin sus padres), en pareja o en grupo, al Espacio Joven del Servicio de Asesoramiento Familiar (Consultorio), donde encontrarán operadores que ofrecen información, asesoramiento y apoyo educativo sobre cuestiones de sexualidad, vida afectiva y relacional, anticoncepción y prevención. En este servicio trabajan profesionales especialmente formados.
Más información en la página del Espacio Joven.
Asesoramiento en materia de anticoncepción
El asesoramiento en materia de anticoncepción por parte de los operadores de los servicios de asesoramiento (Servicio de asesoramiento familiar, Espacio joven, Espacio jóvenes adultos y Espacio mujeres inmigrantes) debe tener lugar en un plazo de 14 días y, a más tardar, en un plazo de 30 días a partir de la solicitud del usuario.
Dentro de los servicios de asesoramiento, el asesoramiento en materia de anticoncepción puede ser realizado por una comadrona o un ginecólogo.
El asesoramiento en materia de anticoncepción hecho por parte de una comadrona en los servicios de asesoramiento es siempre gratuito.
El asesoramiento anticonceptivo por parte de un ginecólogo consultor está sujeto a una cuota de copago y sólo es gratuito para determinados grupos de edad y en determinadas condiciones.
Tras el asesoramiento anticonceptivo, es posible recibir gratuitamente los siguientes métodos anticonceptivos (siempre para determinados grupos de edad y en determinadas condiciones): anticonceptivos hormonales (orales, transdérmicos y vaginales), implantes subcutáneos, dispositivos intrauterinos (DIU de cobre o con progestágenos), anticoncepción de urgencia (DIU hormonal o de cobre) y preservativos femeninos y masculinos.
Condiciones gratuitas para el asesoramiento anticonceptivo por parte de un ginecólogo y el suministro de anticonceptivos:
Ciudadanos (hombres y mujeres) menores de 26 años
• Italianos, ciudadanos de la UE y extranjeros inscritos en el Servicio Nacional de Salud que RESIDEN Y ESTÉN ASISTIDOS EN LA REGIÓN DE EMILIA ROMAGNA
• solicitantes de asilo o beneficiarios de protección (PSU)
• extranjeros con tarjeta STP
Mujeres de entre 26 y 45 años con la exención E02 (desempleo) o E99 (trabajadoras afectadas por la crisis) en los 24 meses siguientes a una interrupción voluntaria del embarazo o en los 12 meses posteriores al parto:
• italianas, comunitarias y extranjeras inscritas en el SSN que sean RESIDENTES Y ASISTIDAS EN LA REGIÓN DE EMILIA ROMAGNA
• solicitantes de asilo o beneficiarios de protección (PSU)
Si una usuaria se presenta en la clínica de planificación familiar con una receta de un ginecólogo privado u otro médico no consultor, no puede obtener anticonceptivos de forma gratuita. Una condición previa para obtener anticonceptivos gratuitos es haber recibido asesoramiento anticonceptivo en los servicios de asesoramiento.
Para más información, contactar con los servicios de asesoramiento de su distrito (consultar las sedes de dichos servicios).
Consulta de obstetricia y entrevista para el embarazo
Las mujeres embarazadas pueden dirigirse directamente a la comadrona del Consultorio para comprobar gratuitamente su bienestar y el del feto, obtener información sobre el embarazo, sobre la asistencia al parto en el hospital o en casa, y para programar las revisiones y consultas previstas con los especialistas.
Esta consulta forma parte del conjunto de las etapas que llevan hasta el parto: se trata de un modelo coordinado de atención sanitaria brindando por parte de los varios operadores y servicios que siguen a la mujer desde el principio del embarazo hasta después del parto.
Urgencias y guardia médica
El servicio de urgencias está destinado a las personas que necesitan atención médica urgente.
Para situaciones no urgentes, se aconseja acudir directamente al médico de cabecera o al servicio médico sustitutivo de urgencias.
Un acceso inadecuado al servicio de urgencias conlleva un copago de 25 euros por la primera visita al servicio de urgencias.
Los Centros de guardia médica (punti di primo intervento, PPI) están dedicados al examen y al tratamiento de enfermedades urgentes de escasa gravedad. En el caso de que el paciente esté en condiciones graves, estos centros sólo están equipados con el material tecnológico apto a la estabilización y al traslado al servicio de urgencias más adecuado.
Aquí es posible consultar el número actual “de ingresos de los pacientes a urgencias”, repartidos por nivel de gravedad y complejidad a la hora del triage y con los tiempos medios de espera en las últimas 24 horas.
Acceso prioritario al Servicio de Urgencias
Las personas que necesitan atención urgente acuden a urgencias.
Se puede acceder a urgencias directamente o en ambulancia, en los casos más graves, llamando al teléfono 118. El acceso al servicio de urgencias se realiza tras una evaluación prioritaria, basada en la gravedad y la urgencia, que clasifica cada acceso según los siguientes códigos de color:
rojo:
urgencia máxima, situación muy crítica, acceso inmediato a la asistencia sanitaria
naranja:
urgencia muy alta, situación crítica, acceso rápido a la asistencia, máximo 15 minutos de espera
azul:
urgencia aplazable, máximo 60 minutos de espera
verde:
situación crítica baja, urgencia menor, acceso de prioridad baja, 120 minutos
blanco:
situación no crítica, acceso no urgente, 240 minutos.
En caso de una situación no urgente, se aconseja ponerse en contacto directamente con el médico de cabecera.
Durante la etapa del triage se asignan códigos de color; esta etapa garantiza que el acceso a la asistencia sea prioritario (códigos de color o numéricos) y equitativo.
El triage es una "función" de enfermería; en la definición de la prioridad se tienen en cuenta el problema de salud principal, el nivel de criticidad, el riesgo de empeoramiento de la evolución clínica y el recorrido asistencial más adecuado.
Factores adicionales, como el nivel de dolor, la edad, el grado de fragilidad y/o discapacidad, las particularidades organizativas y el contexto local contribuirán a la definición del código de colores. Se trata de un proceso dinámico, que implica reevaluaciones periódicas, ya que el estado clínico de los pacientes que esperan ser atendidos por los médicos puede mejorar o empeorar, por lo que puede ser necesario revisar el nivel de prioridad y/o el recorrido asistencial.
Copago en urgencias
La atención médica en urgencias es gratuita sólo en los casos de acceso que se consideren adecuados. Un acceso inadecuado a urgencias conlleva sin embargo un copago de 25 euros por la primera visita del médico de urgencias.
Además de este copago, hay que pagar:
• un copago adicional de 23 euros por cada consulta posterior prescrita por el médico de urgencias
• un copago máximo de 36,15 euros por cada 8 prestaciones de la misma rama (por ejemplo, exámenes de laboratorio, exámenes radiológicos) prescritas por el médico de urgencias, salvo las excepciones previstas por la reglamentación (cualquiera que sea el valor total de los honorarios de los exámenes prescritos).
La persona que acude a urgencias no paga en los siguientes casos:
• traumatismo ocurrido en las últimas 24 horas
• traumatismo ocurrido antes de las últimas 24 horas, y que requiere intervención terapéutica
• intoxicación aguda
• accidente en entorno laboral
• cólico nefrítico, crisis asmática, dolor torácico, arritmias cardiacas, glaucoma agudo, cuerpo extraño ocular, hemorragia nasal, cuerpo extraño en el oído
• complicaciones quirúrgicas que obliguen a acudir a urgencias en los 3 días siguientes al alta hospitalaria
• problemas y síntomas relacionados con el embarazo.
Además, no pagan copago los pacientes:
• ingresados en Observación Breve Intensiva (OBI), para diagnósticos o terapias que requieran un tiempo de observación generalmente entre 6 y 24 horas
• ingresados en cualquier unidad hospitalaria
• que acuden a urgencias a petición del médico de familia/pediatra, del médico de continuidad asistencial (médico de guardia) o del médico de otro servicio de urgencias
• menores de 14 años
• exentos del copago por patología, renta baja u otras condiciones de exención previstas por la normativa nacional y regional
• extranjeros temporalmente presentes (STP) con una declaración de indigencia.
Los extranjeros temporalmente presentes tienen acceso a los servicios sanitarios sin que se les exija presentar documentos relativos a la legalidad de su estancia; si no están en regla, su acceso a los servicios en Emilia-Romaña no da lugar a que sean denunciados a las autoridades judiciales.
Para más información sobre la exención del copago, llame al número único gratuito 800 033 033 del servicio regional de salud, de lunes a viernes de 8.30 a 18.00, sábados de 8.30 a 13.00.
Ticket (“copago”), participación en los gastos de asistencia sanitaria y condiciones de exención
Qué se necesita
Para obtener la exención del copago, el extranjero temporalmente presente (STP) debe presentar la auto-certificación de indigencia y la tarjeta STP. EL EXTRANJERO NO PRESENTE REGULARMENTE PUEDE ACCEDER CON TRANQUILIDAD A LOS SERVICIOS DEL SERVICIO SANITARIO REGIONAL: de hecho, puede acceder a los servicios sanitarios sin que se le exija presentar los documentos relativos a la regularidad de su estancia; si no está en regla, su acceso a los servicios no puede dar lugar a denuncias específicas ante las autoridades judiciales.
Normativa de referencia
Ley nº 459 de 28/12/95; Decreto Legislativo nº 124 del 29/4/98; Decreto Presidencial de 27 de marzo de 1992; Circular Regional nº 16 de 1992; Circular Regional nº 33 de 1993; Resolución del Consejo Regional nº 264 de 24/2/2003; Circular Regional nº 5 de 19/3/2003; Ley Financiera de 2007, Resolución Regional 1035/2009, Resolución Regional 389/2011, en vigor desde el 1 de mayo de 2011.
Centro de Atención y Urgencias (CAU)
El Centro de Atención y Urgencias (CAU) es una estructura sanitaria en la que trabajan médicos y enfermeros de continuidad asistencial, adecuadamente formados, preparados para recibir y atender a pacientes con problemas urgentes de baja complejidad, 7 días a la semana con acceso directo.
Los CAU pueden prestar los siguientes servicios GRATUITOS:
- Consulta médica
- Certificados
- Tratamiento farmacológico en el caso de que sea necesario
- Prescripción de medicación para enfermedades de nueva aparición o medicación esencial
- Operaciones quirúrgicas menores (por ejemplo, suturas, vendajes)
- Atención y servicios especializados para eventos de origen traumático
El ciudadano que acceda al CAU será recibido por el enfermero que le hará una entrevista para encuadrar la necesidad sanitaria, luego tendrán lugar el reconocimiento médico y las posibles investigaciones diagnósticas complementarias. A continuación, el médico del CAU podrá valorar y, en el caso de que sea necesario, prescribir servicios especializados para completar el diagnóstico. El resultado del proceso clínico-asistencial realizado en el CAU está disponible en el Historial Clínico Electrónico del ciudadano. Una vez realizados los exámenes en profundidad prescritos, el informe correspondiente deberá ser evaluado por el médico de cabecera o el pediatra de libre elección, que son los puntos de referencia para cada ciudadano asistido, sin necesidad de volver al CAU. El examen y algunas pruebas diagnósticas ofrecidas en los CAU (por ejemplo, el ECG y algunos análisis de sangre) son gratuitos para todos los la Región, mientras que para todos los demás el examen tendrá un coste de 20 euros, los cuales deberán abonarse al médico, quien se encargará de la expedición del correspondiente recibo. Los servicios adicionales de especialistas, prescritos por el médico del CAU para completar el diagnóstico, corren a cargo del ciudadano con el copago correspondiente.
El listado de los principales síntomas por los que se acude al CAU es el siguiente:
- Cefalea/dolor de cabeza/migraña (con dolor de leve a moderado)
- Quemaduras leves/quemaduras solares
- Trastornos de la visión
- Contractura muscular
- Dolor ocular
- Dolores articulares
- Irritación por usar lentes de contacto
- Diarrea (sin sangre)
- Ojo rojo con secreción/conjuntivitis
- Molestias anales
- Traumatismo ocular sin trastornos de la visión
- Dolor abdominal (con dolor de leve a moderado)
- Cuerpo extraño en el oído
- Dolor de costado (tipo cólico renal)
- Dolor de oído
- Náuseas y/o vómitos repetidos
- Reducción de la audición/tapón de cera
- Dolor de espalda/lumbago
- Hemorragia nasal
- Picazón/dificultad para orinar
- Dolor dental
- Obstrucción o sustitución de sonda vesical
- Problemas post extracción dental
- Agitación en un estado ansioso ya conocido
- Tortícolis
- Fiebre
- Tos/resfriado/dolor de garganta
- Vendajes y retiro de puntos
- Traumatismos leves (pie, tobillo, rodilla, codo, muñeca, mano)
- Pequeñas heridas
- Picor, enrojecimiento/hinchazón de la piel
- Alteraciones glucémicas
- Picaduras de insectos, mordeduras de animales
- Alteraciones de la tensión arterial
¡Atención!
En caso de enfermedades graves como dolor torácico, dificultades respiratorias, dolores de cabeza inusuales, dolor abdominal intenso, es necesario llamar siempre al 118. Si una persona acude al CAU a raíz de un problema grave específico, como por ejemplo dolor torácico o dificultades respiratorias graves, el 118 se activará de inmediato para su traslado al hospital.